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*Se a criança dizer que está com uma hemorragia ou sintomas demonstrarem isso, deve a escola entrar em contato com os pais 

 * Se o corte for profundo e demandar pontos, pode ser necessário aplicação de fator, nesse caso, procure seu Centro de Tratamento. 

 *Se o CTH for longe, se tiver fator em casa, aplique e procure o Posto de Saúde ou Hospital mais próximo. Incidentes maiores, quedas, Contusões:

 * Se houver uma hemorragia mais forte o repouso também deve ser feito.

 *Lesões na cabeça e genitália são particularmente importantes. * Todo tombo ou queda que afete a cabeça deve ser observado com cuidado. Principais locais de sangramentos:



Músculos e Articulações.  


Sintoma de Sangramento Nas Articulações: 


 Sintomas como Dor ou sensação estranha, calor no local da articulação ou músculo afetado. 

 Na criança, observe se ela tende a ficar protegendo o membro afetado, mantendo o mesmo dobrado. - É preciso fazer algo após a aplicação do fator? As hemorragias nas juntas (hemartroses) necessitam de repouso e elevação (colocar para cima) da parte acometida. 

 Poderão ser necessários ainda ajuda para fazer repousar o local, como muletas ou cadeiras de rodas. após uma hemartrose de joelho, tornozelo ou quadril. Pode-se usar tipoia depois de sangramento nos músculos ou juntas do braço ou cotovelo. Se você tem sangramentos freqüentes na mesma junta, pode estar precisando fazer algum tratamento especial;sempre diga ao seu médico o que está acontecendo para que ele possa tomar a conduta adequada. 

 Sangramento intramuscular: 

 Os sangramentos dentro de um músculo são bastante comuns na hemofilia grave e quase sempre necessitam de tratamento com fator. 

 Se a criança estiver chorando ou agitada sem nenhuma razão aparente e evitando mover uma de suas pernas ou braços, ela pode estar com hemorragia dentro do músculo. Se notar esses sintomas, examine a área afetada cuidadosamente. Não force a pessoa a mover o membro afetado se ele resistir. 

Pode ajudar se você examinar o membro oposto, assim poderá detectar diferenças de tamanho, inchaço, temperatura da pele e amplitude de movimentos.

 Em caso de suspeita de hemorragia no músculo, vá ao seu CTH. Com a idade a criança provavelmente será capaz de reconhecer os sintomas de um sangramento intramuscular e relatar o desconforto que está sentindo. 

Você pode confundir a dor de um sangramento com a de um “músculo; distendido”. A queixa de um músculo distendido deve ser considerada como sangramento, até prova em contrário e deve ser tratada com fator. 

O músculo distendido normalmente tem um inchaço menor que o hematoma. Um sangramento no músculo pode se espalhar por toda a sua extensão, muitas vezes antes que você note algum sintoma. Quando ocorre em pequenas áreas, como antebraço, panturrilha (batata da perna) ou virilha, o inchaço pode criar pressão nos nervos, o que resulta na dormência, dor e incapacidade de mover a área afetada. sangramento intramuscular mais grave ocorre no músculo íleo psoas (músculo que flexiona o quadril) e requer tratamento com fator por vários dias e completo repouso. 

 LESÕES NA CABEÇA 

 Podem ser sérias, mesmo que no primeiro momento possam não parecer. 

 Sintomas: Observe se a sintomas como Coordenação ruim, rigidez ou dor no pescoço, visão borrada ou dupla, convulsões, perda de equilíbrio, dor persistente ou que piora (cefaleia), náusea ou vomito, sonolência, comportamento anormal, fraqueza em um ou mais membros. 

 Nesse caso a recomendação e procurar atendimento médico o mais rápido possível. 

Se este for longe e houver fator em casa, pode se aplicar fator rapidamente e em seguida ir para o Centro de Tratamento de Hemofilia mais próximo ou hospital com tratamento para hemofilia.

 Por Maxi Anarelli de Souza. 

 Fontes de Pesquisa: Criando Uma Criança Com Hemofilia, Site do Doutor Drausio Varela, Federação Brasileira de Hemofilia.

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