HEMOFILIA MANCHAS ROXAS - Hematomas

Uma manifestação comum na hemofilia são as manchas roxas ou hematomas. Muito comuns e por isso se ocorrem com frequência e sem causa aparente pode ser um indicativo da hemofilia e uma investigação deve ser realizada caso a pessoa ainda não tenha diagnóstico de hemofilia. De certo modo é o lado mais aparente da hemofilia e assusta os pais no começo do diagnóstico. E embora assustem são o menos grave na henofilia.

 ●Em geral não doem. 

●Em geral nao trazem maiores riscos.

O que são hematomas?

 Hematomas são acúmulos de sangue fora dos vasos sanguíneos, geralmente sob a pele ou dentro dos músculos, causados pelo rompimento de pequenos vasos após um impacto, esforço ou até de forma espontânea em algumas condições.

 Por que surgem?

 Eles aparecem quando ocorre uma lesão nos vasos sanguíneos e o sangue “vaza” para os tecidos ao redor. As causas mais comuns incluem: Batidas e traumas (mesmo leves) Procedimentos médicos (injeções, exames), Esforço físico  Alterações na coagulação do sangue.

 Como acontece o processo do surgimento até o desaparecimento?

Rompimento do vaso → o sangue sai do vaso e se acumula no tecido Inflamação local → pode haver dor, inchaço e sensibilidade Reabsorção do sangue → o corpo começa a “limpar” esse sangue aos poucos Cicatrização → o tecido retorna ao normal Por que o hematoma muda de cor? A mudança de cor acontece conforme a hemoglobina do sangue é degradada pelo organismo:

 Vermelho/arroxeado: sangue recente, rico em oxigênio Roxo/azulado: perda de oxigênio Verde: formação de biliverdina.

 Amarelo: formação de bilirrubina. Desaparecimento: o sangue foi totalmente reabsorvido Esse processo pode durar dias ou semanas, dependendo do tamanho do hematoma e da condição da pessoa.

 Relação dos hematomas com a hemofilia 

Na hemofilia, o sangue tem dificuldade de coagular devido à deficiência de fatores de coagulação (principalmente fator VIII ou IX). Por isso: Os hematomas surgem com mais facilidade Podem ser maiores e mais profundos. 

Demoram mais para desaparecer.

 Podem ocorrer sem trauma aparente. Em pessoas com hemofilia, os hematomas não são apenas “roxos comuns”: eles podem indicar sangramentos internos, inclusive musculares, que exigem atenção e tratamento adequado.

Embora na maioria das veze não seja grave sempre devem ser observados com atenção. 

 Importante Hematomas frequentes, grandes ou dolorosos, especialmente em quem tem hemofilia, devem sempre ser avaliados pela equipe de saúde, pois o tratamento precoce evita complicações